互联网医疗新趋势：EMR系统式全面普及

互联网医疗新趋势：EMR系统式全面普及

2026年互联网医疗的核心变化，不是“线上问诊又多了多少”，而是电子病历(EMR)正在从医院内部管理工具，变成互联网医疗、区域协同、医保商保结算和AI诊疗的基础设施。简单说，过去互联网医疗更多解决“能不能线上看”，现在正在解决“线上诊疗有没有完整、可信、可共享的病历数据”。

一、普及率已经很高，但“全面可用”还在补课

截至2025年底，中国医疗信息化实际应用覆盖率已达78.3%，其中三级医院96.5%、二级医院82.7%、基层医疗机构65.8%。

三级医院电子病历评级平均基本达到4级以上，三级医院EMR部署率接近98%。

但问题在于：系统普及不等于数据互通，电子病历上线不等于高质量结构化。很多医院仍存在格式不一、接口复杂、跨院调阅难、病历数据难以被AI和医保系统直接使用等问题。

所以当前阶段不是“有没有EMR”，而是“EMR能不能跨院、跨平台、跨支付方使用”。

二、关键信号：国家标准开始统一病历格式

2026年9月，市场监管总局(国家标准委)发布GB/T 48666—2026《电子病历版式文档技术要求》，也就是OFD-H标准，2027年4月29日起实施。

这个标准的意义很大：

统一电子病历版式文档格式;

采用国产OFD版式文档技术;

引入国密算法，提升病历来源核验和防篡改能力;

支持文书、影像、音视频、结构化数据融合;

探索“文档即接口”，降低跨机构重复对接成本。

这意味着未来互联网医疗、转诊、商保理赔、区域医疗协同，可能不再依赖各家医院单独开发复杂接口，而是通过统一病历文档进行核验、调阅和数据提取。

三、区域互通正在从试点走向常态化

北京已经实现200余家二级及以上医疗机构数据打通，跨院病历、影像、检验数据可在线调阅，2025年至2026年4月跨院调阅量突破百万次。

京津冀也已实现部分检验项目和影像资料跨区域互认。

2026年10月，广医一院横琴医院接入澳门电子健康纪录平台，澳门居民在横琴就诊时可通过授权调取澳门健康档案，横琴就诊数据也可回传澳门。

这说明电子病历互通已经不只是医院内部升级，而是开始进入跨城、跨省、跨境协同阶段。

四、互联网医疗的商业模式正在被重塑

EMR普及会改变互联网医疗的三条主线：

线上诊疗更依赖完整病历

互联网医院不再只是图文问诊或视频问诊，而是需要接入电子病历、检验检查、用药记录，才能支持慢病复诊、处方流转和随访管理。

医保商保结算更依赖结构化数据

DRG/DIP支付改革要求病历数据更规范、更结构化。

商业保险理赔也需要可信诊疗记录。未来“免申即享”式商保快赔，会更依赖电子病历、处方、检验结果和诊疗闭环数据。

AI诊疗必须嵌入EMR工作流

2026年医疗大模型已经规模化进入病历书写、智能质控、影像辅助诊断和临床决策支持场景。

但AI能否真正落地，取决于EMR是否提供标准化、结构化、可追溯的临床数据。没有高质量EMR，医疗AI很难从“演示”变成“临床工具”。

五、产业机会在哪里

医院端

五级、六级电子病历评级仍是刚需，云原生EMR、智能质控、CDSS、病历结构化治理需求会持续释放。

平台端

区域健康信息平台、互联网医院平台、商保理赔平台都会围绕EMR互通升级。统一文档标准、国密安全、可信数据空间会成为关键能力。

AI与数据服务

病历结构化、医学NLP、临床决策支持、真实世界研究、数据治理、Token化数据服务等方向会受益。

基层医疗

县域、社区卫生服务中心的轻量化EMR、智医助理、AI审方、远程会诊仍有较大增量空间。

六、风险点也很明确

数据孤岛依然存在，跨院、跨平台互通仍难;

病历数据质量参差不齐，结构化率不足;

患者隐私、数据安全、跨境数据合规要求更高;

医院预算有限，EMR升级周期长;

厂商众多，标准落地速度可能慢于预期。

一句话总结：EMR的“全面普及”已经进入下半场，重点从“装机量”转向“互通能力、数据质量、安全合规和AI可用性”。对互联网医疗来说，EMR不再是后台系统，而是连接诊疗、支付、保险、AI和患者服务的核心数据底座。